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城乡居民基本医疗保险政策及解读
发布日期: 2022-09-28 信息来源: 磴口县医疗保障局 编辑: 打印本页
 

  城乡居民基本医疗保险政策是减轻群众就医负担、增进人民福祉,维护社会和谐稳定的重大制度安排。党中央、国务院高度重视人民健康,建立了覆盖全民的基本医疗保障制度,也是实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益的重大举措。居民基本医疗保险坚持应保尽保、保障基本,基本医疗保障依法覆盖全民,尽力而为、量力而行。按照全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,采取个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,全面实现了城乡居民医疗保障水平均等化。按照全县统一安排,2023年城乡居民基本医疗保险筹资工作已经开始,现将相关事宜告知大家。
  一、参保对象:
  (一)城镇职工基本医疗保险参保范围以外的城乡居民,包括农村、牧区居民、城镇非从业居民、各类全日制学校在校学生、学龄前儿童、国家和自治区规定的其他人员,都应参加城乡居民基本医疗保险。
  (二)长期在巴彦淖尔市居住的非本市户籍城乡居民,可自愿选择在我县参保,享受与我县户籍参保人员相同的医疗保险待遇。
  (三)新生儿出生90天内由监护人按相关规定办理参保登记手续的,自出生之日起所发生的医疗费用均可纳入医保报销。出生90日内未办理参保登记手续的,视为放弃本年度参保待遇。
  (四)参保人员不得重复缴费或同时参加城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险,不得重复享受医疗保险待遇。
  二、城乡居民基本医疗保险筹资标准:
  (一)普通参保人员。2023年城乡居民基本医疗保险参保人员个人缴费标准380元/人。
  (二)特殊人群参保。脱贫人口、特困、孤儿、低保、重度残疾(Ⅰ、Ⅱ级)以及纳入乡村振兴部门监测范围的易返贫致贫人员按照市政府《巴彦淖尔市人民政府办公室沙巴体育手机版印发<巴彦淖尔市城乡医疗救助市级统筹实施方案>的通知》(巴政办字〔2020〕111 号)要求,以上年度 12 月份磴口县民政部门纳入信息化管理的人员信息为基础,全面落实资助重点救助对象参保缴费政策,健全重点救助对象医疗费用救助机制。(1)全额资助城乡特困、孤儿参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分。(2)纳入民政部门信息化管理城乡 A 类、B 类、 C 类低保对象以及纳入乡村振兴部门监测范围的易返贫致贫人员自主参保缴费后,按每人 190 元标准给予资助。(注:特殊人群须在户籍所在地参保,方可享受参保资助政策。)
  三、参保时间:
  城乡居民基本医疗保险实行年预缴费制度,参保缴费时间为2022年9月1日一2023年2月28日缴纳2023年度医保费。2023年3月1日,全县城乡居民参保信息录入截止,参保系统关闭,在此期间未缴费登记的居民,视为放弃2023年度参保资格。
  四、参保缴费方式:
  (一)政务大厅医保服务窗口、税务服务窗口、苏木镇、农场沙巴体育手机版:大厅、各税务所,县医院、中蒙医院、妇幼保健院、各苏木镇、农场中心卫生院设立多个征收点同步开展征缴工作。学校、幼儿园等教育机构进行集中代收。各苏木镇农场、沙林中心积极组织本辖区居民进行集中参保缴费,确保在2023年3月1日系统关闭前完成参保工作。
  (二)参保居民可选择内蒙古税务社保缴费小程序、微信小程序、微信城市服务、云POS机、蒙速办等5种方式缴纳。
  1.内蒙古税务社保缴费小程序使用流程:微信扫描下方 →  点击“我要缴费” →  点击“手机号码一键绑定” 点击“允许”→ 点击“我要缴费“,输入身份证号、姓名、手机号,点击“下一步”→  选择缴费险种  →  核对缴费金额(380元/人)  →  点击“提交”。
  2.微信缴费小程序如下:微信→点击“我”→点击“支付”→点击“城市服务”→点击“社保”→点击“内蒙古社保缴费服务”→选档→核对金额(380元/人)→点击“提交”。
  3.注意:首次在磴口县参加城乡居民医疗保险的人员、无本市居住证的非本市户籍居民。需携带身份证或者户口本到磴口县政务服务中心一楼医保窗口办理基础信息登记,之后可自愿选择以上方式之一缴费。
  五、医保电子凭证:
  医保电子凭证是由国家医保局统一制定标准,为参保人员颁发的全国唯一线上医保身份凭证,实现“互联网+医保”的便民惠民新载体,它的标准全国统一、跨区域互认,参保人未来可以通过向定点医药机构出示医保电子凭证二维码实现扫码就医、购药,在全国办理所有的医保业务,无需再携带其他实体卡。今后医保电子凭证还可以做到“扫码支付”、“刷脸支付”,以高效便捷的服务实现"一码在手,医保无忧"。
  医保电子凭证可以通过国家医保服务平台APP、支付宝、内蒙古医保APP以及国家医保局认证授权的第三方渠道激活使用。医保电子凭证申请过程十分简单,我们以支付宝为例,仅需三步:第一步:打开支付宝沙巴体育手机版点击“卡包-证件-医保电子凭证-立即领取”。
  对于没有智能手机的老年人可以授权亲属用智能手机代为领取医保电子凭证,经过实人实名认证后可激活使用。 没有身份证的儿童可由其亲属通过国家医保服务平台APP添加亲情账户,使用出生医学证明进行绑定,医保电子凭证激活后即可使用。如下图所示:
  六、兜底医疗保险
  (一)现阶段国家在推进基本医保全民覆盖过程中,积极推动、促进、发展各种形式的商业健康保险。在强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能,通过商业健康保险参与社会保障,建立更加完善的磴口县全民兜底医疗保险政策,满足人民群众多层次、多样化医疗保障需求。参加我县城乡居民基本医疗保险和职工医疗保险人员均可自愿参加兜底医疗保险,2023年全县兜底医疗保险由新华人寿保险公司承保,县域内可享受医保报销“一站式”服务(即:基本医疗保险+医疗救助+大病商业补充保险+兜底医疗保险“一站式”服务)。每人缴纳100元,年度内最高可以报销兜底保险金30万元。
  (二)兜底医疗保险投保时间:  
  从2022年9月1日一2023年2月28日截止,保险期从2023年1月1日至2023年12月31日截止。
  城乡居民朋友们,请积极参加城乡居民医保和兜底,为您和您的家人提供一份健康保障!
  政务服务大厅城乡居民参保缴费(咨询)窗口:0478--4210858
  政务服务大厅税务缴费(咨询)(1、6、7、9、18号)窗口:0478-4512366
  磴口县税务局:0478-4405036
  渡口镇服务大厅:0478-4581016
  补隆淖镇税务所:0478-4406377
  隆盛合镇税务所:0478-451-0118
  沙金苏木税务所:0478-4400525/18547807555
  巴镇钢铁社区:15164813030
  巴镇镇南社区:15164813021
  巴镇贺兰社区:15164813037
  巴镇和平社区:15164813031
  巴镇南开社区:15164813027
  巴镇西环社区:15164813028
  磴口县人民医院:0478-4235430
  磴口县中蒙医院:0478-4406819
  隆盛合镇中心卫生院:0478-5411088
  沙金套海苏木中心卫生院:0478-4401060
  渡口镇中心卫生院:0478-4581005
  兜底医疗保险参保缴费(咨询)电话:16604882666
  磴口县医疗保障局

  2022年9月 

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